Les moyens approuvés par le derme pour traiter les cicatrices d'acné les plus courantes

Pour ceux qui souffrent d'acné, les boutons actuels ne sont pas toujours le problème, c'est souvent les cicatrices laissées qui peuvent laisser beaucoup d'entre nous se sentir moins confiants en se balançant le visage nu. Alors pourquoi cela se produit-il en premier lieu, et au-delà de l'application d'une fondation à couverture complète, quelles sont les options à portée de main?

«Les cicatrices d'acné se produisent parce que le matériel infecté des follicules de la peau se répand, provoquant une inflammation et des dommages au derme de la peau, explique David Cangello, MD de la chirurgie plastique Cangello de New York. «Lorsque le derme est blessé, la réponse est la fibrose, qui est un processus complexe impliquant le dépôt de collagène et d'autres protéines. La combinaison de dommages ou d'amincissement de la couche dermique de la peau et de fibrose provoque des cicatrices d'acné.



Un autre grand joueur? La génétique, qui a un impact considérable sur les séquelles. `` Si votre mère ou votre père souffrait d'acné et de cicatrices, vous pourriez avoir 50% de chances de l'avoir également, partage Manon Pilon, directrice R&D de Nelly De Vuyst et auteure de Anti-âge: la cure en fonction de votre morphologie.

Malheureusement, toutes les cicatrices ne sont pas également créées. «Lorsqu'un bouton se forme, le collagène est endommagé et la guérison anormale de ce collagène entraîne des cicatrices. On estime qu'un bouton individuel a un risque de guérison de 6% avec une cicatrice, explique Joshua Zeichner, MD, dermatologue et directeur de la recherche cosmétique et clinique au Mount Sinai Hospital à New York.



Pour vous aider, nous avons ventilé les six types de cicatrices les plus courants ainsi que des solutions approuvées par les dermatologues.

Chéloïdes et cicatrices hypertrophiques

«Les cicatrices hypertrophiques sont envahies par la végétation», explique le Dr Cangello. «Ces types de cicatrices restent dans les limites du bord de la plaie et semblent généralement être surélevées ou fermes. Les chéloïdes vont au-delà du point des cicatrices hypertrophiques et elles poussent en dehors des limites des bords de la plaie - elles peuvent devenir très grandes.



Selon le dermatologue consultant d'Elizabeth Arden, Dendy Engelman, MD, les personnes à la peau foncée sont plus à risque de chéloïdes, la prévention est donc essentielle. `` Cela peut être traité avec le laser picoseconde PicoSure, les stéroïdes intralésionnels, la thérapie photodynamique et la révision de la cicatrice, ce qui signifie exciser la cicatrice avec un petit poinçon '' et suturer le défaut fermé, mais cela ne fonctionne que pour les cicatrices isolées.

Parmi les favoris, le laser PicoSure est un traitement qui rajeunit la peau et élimine les irrégularités cutanées, notamment l'hyperpigmentation, les cicatrices d'acné et l'exposition au soleil, moins la chaleur excessive produite par de nombreux lasers de génération précédente. `` C'est un traitement très sûr qui crée un impact photomécanique (PicoSecondes de largeur d'impulsion qui sont si ultra courtes qu'elles produisent un impact mécanique) pour éliminer les couches endommagées de la peau sans nuire à la peau saine qui l'entoure, ajoute le Dr Engleman. «La lumière aide également à stimuler la production de collagène et produit de nouvelles cellules cutanées dans les couches sous-jacentes pour révéler une peau d'apparence plus jeune et sans cicatrice.

Cicatrices de pic à glace

Les cicatrices de piqûres de glace (ou dénoyautées) sont décrites comme des trous petits mais profonds à la surface de la peau. Pilon explique que «les cicatrices de piqûres de glace commencent comme un comédon: un bouchon mou formé dans le follicule pileux, bloquant les pores. Le pus peut augmenter la pression, ce qui provoquera une inflammation plus profonde dans les crevasses profondes révélant la peau avec une ouverture étroite.

Le Dr Cangello a réussi à traiter ces types de cicatrices avec un laser de resurfaçage ou une méthode connue sous le nom de subscision. «La subcision (ou la coupure sous la surface de la peau) peut parfois aussi libérer des cicatrices déprimées. Il y a beaucoup d'outils dans l'armamentarium et il est essentiel de choisir les bons en fonction des caractéristiques de la cicatrice.

À l'inverse, le Dr Zeicher a connu le succès avec une procédure appelée TCA Cross, où une très forte concentration d'acide trichloroacétique est appliquée directement sur la cicatrice. «Le TCA est couramment utilisé à des concentrations plus faibles pour les peelings chimiques intégraux. Cependant, la concentration élevée de l'acide crée une blessure à l'intérieur de la cicatrice et conduit à un processus de guérison qui s'améliore en profondeur, explique-t-il.

Cicatrices de roulement

Considérez les cicatrices de roulement comme une autre version des cicatrices de piqûres de glace, mais elles sont lisses sur les bords. «Ce sont des tissus cicatriciels sous la peau qui lui donnent une apparence inégale, explique le Dr Engelman. Selon Pilon, les cicatrices roulantes sont presque toujours le résultat d'une acné inflammatoire à long terme. «Malheureusement, ce type de cicatrice peut devenir plus évident et / ou sévère à mesure que vous vieillissez, en particulier lorsque votre peau perd son étanchéité et son élasticité naturelles. Ils ont tendance à être peu profonds, donc si vous étirez la peau, il pourrait être difficile de dire qu'ils sont là. Les traitements au laser sont un moyen courant de cibler les cicatrices de roulement, car ils refont surface les couches supérieures de votre peau.

Cicatrices de wagon couvert

Lorsque vous avez de l'acné inflammatoire, pensez aux papules rouges, enflammées et irritées et aux cicatrices de pustules-boxcar. Bien que peu profondes, elles ont tendance à avoir des bords plus nets contrairement à leurs cicatrices de roulement décrites ci-dessus. «Les cicatrices de wagons ressemblent presque à quelqu'un qui a poussé son ongle directement dans votre peau. Cette dépression de votre peau retient le tissu cicatriciel qui est tiré vers le bas dans le reste de la peau, explique Pilon. Elle suggère que les traitements au laser stimulant le collagène peuvent aider à réduire les irrégularités de l'apparence. «La radiofréquence (RF) peut également être utilisée pour aider avec le tissu cicatriciel. Pour un traitement plus superficiel, vous pouvez choisir la microdermabrasion qui peut aider à améliorer la texture de la peau.

Cicatrices combinées

Plus souvent qu'autrement, les personnes souffrant d'acné n'ont pas exclusivement un type de cicatrices - c'est généralement un mélange de ceux énumérés ci-dessus. «Les peelings chimiques peuvent être un excellent moyen de lutter contre les changements de pigments et les cicatrices superficielles, explique Michele Farber MD FAAD, dermatologue au Schweiger Dermatology Group. «Pour les cicatrices plus profondes, le microneedling et le resurfaçage au laser fractionné peuvent générer des blessures contrôlées de la peau pour stimuler la guérison contrôlée des plaies et reconstruire le collagène dans les cicatrices en retrait, ajoute-t-elle.

En termes de solutions OTC, la crème solaire est toujours un must. «EltaMD fait un excellent écran solaire qui respecte l'acné, ajoute le Dr Farber. «Les rétinols sont également excellents comme anti-âge et aident à stimuler la régénération du collagène; ils sont utiles pour la maintenance parallèlement aux procédures internes. Skinceuticals fait également un excellent sérum de vitamine C. Elle recommande également des produits à base d'acide glycolique car ils aident à stimuler le retournement de la peau et donc la régénération du collagène.

Hyperpigmentation

Lorsque l'acné guérit, elle laisse souvent des taches sur la peau qui, bien que n'étant pas de vraies cicatrices, peuvent être durables et avoir un effet psychosocial important, partage le Dr Zeichner. «Dans les teints plus clairs, lorsque les boutons guérissent, la peau peut avoir une tache rouge. Ceci est connu comme un érythème persistant. Dans ces cas, le feu est éteint, mais il reste des braises incandescentes dans la peau. La meilleure façon de traiter ces taches rouges est de continuer à traiter le visage avec votre traitement contre l'acné.

Pour les teints plus foncés, il partage le fait que `` l'inflammation peut accélérer l'activité de vos cellules productrices de pigments, ce qui conduit à des taches sombres qui subsistent même après la disparition du bouton. Les taches, appelées hyperpigmentation post-inflammatoire, s'estompent d'elles-mêmes, mais cela peut prendre plusieurs mois. Le Dr Farber reconnaît que `` l'hyperpigmentation peut bénéficier de certaines mesures utilisées pour traiter les cicatrices, mais peut répondre aux crèmes topiques comme les rétinoïdes et les sérums de vitamine c, et aux peelings chimiques pour aider à uniformiser la peau.

BTW, nous avons interrogé 700 femmes sur leur acné, et c'est ce qu'elles avaient à dire. Oh, et si vous avez actuellement affaire à des boob zits, c'est tout à fait normal.